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遵守诊疗规范对医生来讲也是一个很好的保护

文章来源: 更新时间:2019-05-12 11:59

  最近两年医疗暴力事件频发,给全社会带来了很严重的影响! 2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过《医疗质量管理办法》,近日在卫计委官网正式公布,且于2016年11月1日起施行。医疗质量关系全民健康甚至是每个人的生命,相信这次国家卫计委制定医疗质量管理办法也是为了改变这一现状!这对于广大患者来讲也是一个利好消息!但是至于具体实行的如何,我们拭目以待!今天医锤定因为大家解读下其中关键的几个规定。

  医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人;临床科室以及药学、护理、医技等部门(以下称业务科室)主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。

  第十条 医疗机构应当成立医疗质量管理专门部门,负责本机构的医疗质量管理工作。

  二级以上的医院、妇幼保健院以及专科疾病防治机构(以下称二级以上医院)应当设立医疗质量管理委员会。医疗质量管理委员会主任由医疗机构主要负责人担任,委员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负责人组成,指定或者成立专门部门具体负责日常管理工作。 其他医疗机构应当设立医疗质量管理工作小组或者指定专(兼)职人员,负责医疗质量具体管理工作。

  医锤定因解读:疾病科室主任需要把医疗安全和质量提上日程,为科室医生的医疗行为负责任,为患者负责任,但是这个毕竟是在医院内部设立质量管理委员会,如何保证客观性、保证工作的有效性呢?

  第十七条 医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作,严格遵守医疗质量安全核心制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗。

  医锤定因解读:这个相信对于目前中国的医疗环境是急需解决的一个问题,遵守诊疗规范对医生来讲也是一个很好的保护,也是增进医患信任的重要一环,但是现状是中国的医疗规范之路还需要很长一段路要走!很多人都说每种疾病都不一样,如何规范化?这完全是一种误解,全世界医疗领域诊疗最规范的是美国,大部分的疾病都是可以规范化的,至于很小一部分疾病医生才可以在规范的基础上再自由发挥!

  第十八条 医疗机构应当加强药学部门建设和药事质量管理,提升临床药学服务能力,推行临床药师制,发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药管理方面的作用。临床诊断、预防和治疗疾病用药应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则,尊重患者对药品使用的知情权。

  医锤定因解读:这条也开始强调患者对于药品的知情权,患者作为付费方来讲本身就有这个知情权,这个一定要得到保障,否则患者很难辨别医生处方的药品是否规范合理? 就像曾今有个患者做完下肢静脉血栓处理后,医生还在给开一种在中国完全没有适应症的药物,这就是明显的过错,但是患者并不知道,所以患者对于药物的知情权很重要。

  第二十三条 医疗机构应当加强病历质量管理,建立并实施病历质量管理制度,保障病历书写客观、真实、准确、及时、完整、规范。

  医锤定因解读:病历作为患者就诊过程的记录,所有权应该归属患者,但这点在中国还做不到。法律也规定如果院方修改、销毁病历直接就是认定有医疗过错的,但是如果病历保留方是医院那么如何能保证它的客观、真实性呢? 如果真要保证客观真实性,最好是交由第三方来保管,并采用问责制。

  第二十四条 医疗机构及其医务人员开展诊疗活动,应当遵循患者知情同意原则,尊重患者的自主选择权和隐私权,并对患者的隐私保密。

  医锤定因解读:这里也是国家卫计委首次强调了要尊重患者的知情同意权、自主选择权和隐私权,这点真的是一个很大的进步,作为患者来讲,我花钱了就一定得有知情权、自主选择权,你得告诉我每个治疗方案的优劣势,获益和风险!让患者也更多参与到诊疗中来,而不是医生直接告诉我应该怎么做,我完全没有选择权。

  第二十五条 医疗机构开展中医医疗服务,应当符合国家关于中医诊疗、技术、药事等管理的有关规定,加强中医医疗质量管理。

  医锤定因解读:中国的中药原本是国宝级别的东西, 就像中国人之间的诚信一样,被慢慢败坏了!很多中医院打着一些幌子给患者开天价中药,真的是很无语!卫计委这个规定不知道对于中医领域来讲到底效果如何就不得而知了。



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